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   李醫師發表於 2013-05-20 00:00:00

產後小便失禁

產後小便失禁

經常聽到健康宣傳短片提醒婦女正視「尿滲」問題,及早獲得有效的治療,不致影響日常社交及引發情緒病如焦慮症、社交恐懼症。現時有一部份婦女產後會出現小便不能自約,時有漏出,或伴有小便頻密,嚴重時小便失禁。她們在咳嗽或大笑時都會有小便漏出的情況,於是日常刻意加用護墊以避免自己出醜及尷尬,逐漸地形成心理困擾,因身體不便而感到沮喪。

產婦在坐月期間未有充足的休息,過於操勞,以及忽視產後腹部運動的重要性常是致病原因。而因生產過程中手術不慎,損傷膀胱,為外傷性創傷,屬永久性,引致的小便失禁更難根治。

醫學上本病的原因為尿道括約肌鬆弛。中醫認為本病的證型以肺氣虛及腎氣虛為主。肺氣虛,不能制約水道,膀胱失約無法儲藏尿液,以致小便自行漏出。發病持續時間較長,和未有及時治療,腎氣亦虛,腎與膀胱關係密切,即不能制約膀胱,小便失控排出。

中醫講求「養生」、調理「體質」及「治未病」,預防勝於治療,臨床上常用的藥材有:人參、北芪、益智仁、蓮子、墨旱蓮、山茱萸、白芍、當歸、杜仲。湯水中藉用豬尿脬以形補形。本病由於療程較長,患者需要一定的耐性堅持用藥,市面上有2種中成藥以古方配製治療氣虛病證,名為補中益氣湯和金匱腎氣丸,患者選用時可先諮詢中醫師的意見。

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